明星也扛不住的带状疱疹“疼”是咋回事？

喝着啤酒，吃着烧烤，每天十几个小时不停歇的观看巴黎奥运会比赛，还没来得及和朋友炫耀全程观战，赛事一场不落，就已经确诊带状疱疹，喜提带状疱疹后神经性疼痛诸症。

不久前，带状疱疹刚刚在社交平台认领一波热搜，知名歌手蔡国庆因带状疱疹终止节目录制，“半面妆”的那英忍受带状疱剧痛“坚守”歌手舞台，“大山妈妈”张桂梅患带状疱疹仍坚持陪考，马思纯、张震岳等知名人物也曾自曝被带状疱疹所致疼痛折麽的苦不堪言，那么，带状疱疹“疼”到底是怎么回事呢?

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，其所致疼痛乃是其最常见并发症——带状疱疹后神经性疼痛，简称PHN。

带状疱疹后神经性疼痛以持续性、多样性著称，可发生于如头面部、四肢、腰腹部等任何部位，有针刺样、电击样、冰冻样、烧灼样、噬咬样等多种痛感表现。

统计显示，约9%—34%的带状疱疹患者会发生PHN，30%—50%的患者疼痛可持续超过1年，部分病程可达10年以上，且随着年龄的增长，PHN发病率显著增加，持续时间显著延长。

因而，临床对其治疗除采取抗病毒药物外，同时多联合应用镇痛类药物，尤以国内外神经病理性疼痛指南推荐的中枢神经系统钙离子通道调节剂最为常见。

目前，中枢神经系统钙离子通道调节剂已成功研发出第三代药品——思美宁，该药是全球首个无需滴定的口服钙离子通道调节剂，具有无需滴定、快速镇痛、耐受良好、不良反应轻微等显著优势。

相较于前两代钙离子通道调节剂，思美宁独特的并三环结构设计，使其具有高靶点选择性、强效镇痛、长效止痛、中枢副作用小的特点。因此，在实际用药过程中，PHN患者无需经过滴定给药过程，可以直接使用目标剂量，不仅服药方式便捷，而且能够极大缩短药物起效时间，实现快速镇痛目的。

临床数据显示，患者服用思美宁的第2天即可显著缓解疼痛，明显改善睡眠质量。同时，该药具有良好的耐受性，长期用药也能持续控制疼痛，头晕、眩晕、嗜睡发生率低，且绝大多数为轻到中度，无需特殊处理即可自行缓解。

在针对中国带状疱疹后神经性疼痛患者的Ⅲ期双盲临床试验中，思美宁无论是40 mg/日还是80 mg/日的剂量，均表现出显著的疗效优势。患者连续用药到26周，仍能持续缓解疼痛，这表明该药在治疗PHN方面具有长期稳定的疗效，能够持续缓解患者的疼痛症状。

基于可靠疗效，思美宁已被纳入《神经病理性疼痛评估与管理中国指南(2024版)》等权威指南，这些指南对思美宁给予了高度的认可和评价，指出其是靶点亲和力和体内代谢更稳定、使用更为便利的药物。

虽然，思美宁的上市为临床治疗PHN提供了新的解决方案，也为患者带来了较高的治疗价值，但是，提高身体免疫力，预防带状疱疹发生，仍是避免PHN的最好方法。

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