转氨酶偏高不一定就是肝炎，转氨酶偏高的原因较多，常见于肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝等。但并不意味着患者一定患有肝炎，还可能存在其他肝脏疾病，需要结合患者的临床表现以及其他检查进行综合判断。
1、肝炎：转氨酶偏高最常见的原因之一是肝炎，包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等，甲型肝炎和戊型肝炎可表现为转氨酶升高，同时伴有白细胞升高、胆红素升高、皮肤发黄、乏力等症状。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎可表现为转氨酶偏高，同时可能伴有白细胞和胆红素的升高，也可以出现乏力、食欲下降、肝区不适等;
2、药物性肝损伤：如抗结核药物、化疗药物等，都可能会引起肝细胞损伤，从而引起转氨酶偏高;
3、酒精性肝病：长期大量饮酒也可以引起酒精性肝病，可表现为转氨酶偏高，同时可伴有肝脏肿大、肝区疼痛等症状;
4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病可累及肝脏，引起自身免疫性肝炎，可表现为转氨酶偏高，同时可能还会伴有皮肤的改变，出现皮疹、关节痛、发热等;
5、脂肪肝：属于轻度的肝细胞损伤，可表现为转氨酶偏高，同时可能还伴有脂肪增多症，除了肝细胞损伤以外，还可以出现乏力、右上腹不适等症状。
除此之外，心肌炎、骨骼肌损伤、胆道疾病、胆管疾病等，都可能会引起转氨酶偏高。所以当患者出现转氨酶偏高的情况，需要综合判断并进行其他相关检查，明确是何种原因导致，是否患有肝炎。
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