两个肩膀疼痛要警惕的三种病分别为:肩峰撞击综合征、肩袖肩胛损伤、肩周炎,病因不同治疗方法也不同。具体分析如下:
1、肩峰撞击综合征
由于肩峰发育异常或骨性增生导致肩峰与肱骨头间距减小,在肩关节活动时肩峰下结构出现挤压与撞击。患者表现为两个肩膀的疼痛,多伴有活动受限的情况。治疗上早期减少上肢的活动可以减轻疼痛,也可给予止痛药物(塞来昔布胶囊)缓解疼痛,患者疼痛严重时应该及时行肩关节镜手术治疗。
2、肩袖肩胛损伤
肩袖肩胛损伤是最为常见的导致肩膀疼痛的原因,多因两个肩膀受到损伤造成肩袖肩胛损伤,患者出现两个肩膀疼痛,疼痛以夜间加重为主要表现,同时伴有明显的肩关节活动受限。通过肩关节磁共振检查可以明确肩袖肩胛损伤。对于较轻的肩袖肌腱损伤,可以通过限制肩关节活动,口服非甾体类抗炎药(洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等)起到消炎止痛的作用,肩袖肩胛损伤可以逐渐愈合;但大多数的肩袖肩胛损伤患者需要进行肩关节镜手术治疗。
3、肩周炎
肩周炎也称冻结肩、五十肩,无明显诱因,多见于50岁左右的人群,出现两个肩膀疼痛,伴有肩关节的粘连、活动受限等症状。肩周炎为自限性疾病,大多数病人经过休息、合理的肩关节功能锻炼后可恢复肩关节的抬举功能。如果肩关节粘连严重,可以进行肩关节镜手术治疗。
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