顺产还是剖腹产，谁来决定？

这两天，陕西榆林产妇跳楼事件引起网络热议。小编身边备孕的、孕期的朋友们都开始询问，到底得满足什么条件才能顺产?啥样的情况才需要剖腹产?下面请医生为大家一一讲解。

满足什么条件才能顺产?

标准一、骨盆条件符合

“屁股大”好生养✘， “骨盆大”好生养✔

顺产的难易度，主要得看骨盆的大小和深浅!如果孕妈骨盆出口大、形状宽而浅，那么就比较利于胎儿的通过(顺产更容易)。但并非所有孕妈骨盆的形状都是如此。

医生提醒：

民间盛传的“屁股大的好生养”说法并不科学，如果只是臀部脂肪多，对顺产分娩并没啥帮助。这里的“屁股大”其实就是指骨盆的大小。

标准二、胎儿的情况

看胎宝宝“配合度”

① 胎儿的体重：胎宝宝的大小也是决定能否顺利生产的重要因素之一。新生儿的平均体重为2.8kg～3.5kg，如果超过4kg，产妇的骨盆又不够大，就有可能发生难产的情况。

② 胎位：正常的胎位应该是胎儿头部最先伸入骨盆，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位，都属于胎位不正。

医生提醒：

孕妈切记，定期产检非常重要!!!胎儿在子宫是浮在羊水里的，经常会转动，所以胎位可能随时发生变化，有时正常的头位也可能会转成不正常的臀位。如果不定期做检查或检查过晚，很可能错过纠正的时机。定期做产前检查，能及时查看胎儿发育状况和自身健康的情况，如果发现胎位不正，还可以在医生指导下采取膝胸卧位(如下图)等方法进行矫正，提高顺产的几率。

标准三、产力和产道都要给力

二者缺一不可

顺产过程中，不是光用蛮力就行的，主要还得借助产力(子宫收缩力、腹壁肌的收缩力都是产力的重要组成部分)。接着就是要过产道这一关(分为硬产道—骨盆，软产道——子宫下段、宫颈、yd及外阴)。如果软产道发生病变如子宫肌瘤、宫颈炎等都有可能导致孕妈难产。

医生提醒：

孕期准妈妈们可以做一些适当的运动，增加肌肉强健度，提高心肺功能，对于顺产也是有着非常大的帮助。

标准四、孕妈的精神状态

对于顺产我们要自己有信心!

有的准妈妈是第一胎，刚进入产房就开始胡思乱想，担心生产过程中会出现意外。这种焦虑、紧张、恐惧的情绪，容易导致宫缩无力、生产过程延长、孕妈咪体力消耗过多。

医生提醒：

孕妈们应该在孕期(没生产之前)多了解分娩知识，以正确的心态对待分娩。

啥样的情况需要剖腹产?

列举6个医生建议剖腹产的常见原因

剖腹产手术什么时候要做?基本原则是胎儿不能或不宜经yd分娩，如果经yd分娩可能会对母儿造成一定的伤害时，医生会建议剖腹产。下面列举几种常见的情况：

① 胎儿问题：胎儿过小或过大(体重超过4kg);胎儿在分娩过程中缺氧;出现脐带脱垂等情况。

② 胎位不正：如横位、臀位。

③ 产前大量出血。

④ 前置胎盘(低位胎盘)。如果胎盘附着在子宫较低的位置(如接近宫颈口)会导致出血以及阻挡了胎儿出生的通道。

⑤ 产道异常：产妇产道先天狭窄(骨盆狭窄)、yd有横隔或会有较大的肿瘤，容易造成胎儿分娩不出来，只能选择剖腹产。不过，这种情况往往会在第一次产检时就能发现，所以当时医生就会建议你剖腹产。

⑥ 其他问题：孕妇存在严重的心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少、重型ICP等情况不能承受yd分娩的准妈妈。

总之，医生会根据准妈妈和宝宝的状态，来帮您选出最合适的生产方式。准妈妈要做到的是临产前不断的给自己加油打气，相信自己相信宝宝!愿全天下的母亲幸福安康!

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